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Hypothyroïdie infraclinique - de décider de traiter cette condition

Hypothyroïdie infraclinique est généralement dénommé l'état où, dans le patient ne montre pas les symptômes de l'hypothyroïdie. Ces patients spécifiques ont même un montant moyen d'hormones circulantes de la thyroïde. Le seul écart chez ces patients est l'augmentation du niveau de la TSH dans le sang. Cela signifie que les glandes pituitaires travaillons dur pour préserver le niveau de circulation des hormones thyroïdiennes normales et que les glandes thyroïdes a besoin de stimulation supplémentaire par les glandes pituitaires pour créer des hormones suffisantes. La plupart, si ces patients peuvent être susceptibles de développer l'hypothyroïdie évidente, en particulier si le taux de TSH a augmenté au-dessus du niveau normal.

Comme il ya des débats, la plupart des endocrinologues sont les rencontres spécialisées qui traitent ces patients, en particulier si les patients ont des niveaux plus élevés de cholestérol dans le sang. Avec le remplacement de l'hormone thyroïdienne les taux de cholestérol inhabituels sont susceptibles d'améliorer. Toutefois, si les taux de cholestérol sont normaux, il est même judicieux de suivre ces patients sans aucun traitement et répétez l'hormone thyroïdienne et de TSH dans le sang 4 à 6 mois afin d'être sûr que l'hypothyroïdie est clair. Ces deux approches sont sensibles et donc les patients doivent être motivés pour obtenir des conseils de leurs médecins sur les préférences et les préoccupations spécifiques.

Les causes de l'hypothyroïdie infraclinique

Hypothyroïdie infraclinique est habituellement causée par des troubles similaires de la glande thyroïde que ceux qui provoquent une hypothyroïdie évidente. Thyroïdite auto-immune chronique est l'une des principales causes de l'hypothyroïdie infraclinique. Il est généralement associée à des titres améliorés d'anticorps anti-thyroïdiens comme les anticorps antithyroglobuline et d'anticorps anti-thyroïdiens microsomales. Ce type de trouble est présumée lorsque l'élargissement de la thyroïde est observée cependant anticorps anti-thyroïdiens peuvent même être liée à l'atrophie de l'hypothyroïdie et de la thyroïde. Traitement de la maladie grave est une autre cause régulière de l'hypothyroïdie.

Après le traitement de l'iode radioactif, on peut s'attendre à ce que l'état de insuffisance thyroïdienne. Toutefois, l'hypothyroïdie se produit habituellement dans 5 à 25 pour cent des patients qui sont traités avec des médicaments antithyroïdiens ou chirurgie. L'amiodarone et lithium sont les deux médicaments qui sont des causes moins fréquentes de l'hypothyroïdie. L'insuffisance hypophysaire est dit être la principale cause de l'hypothyroïdie secondaire toutefois que dans ces conditions les taux de TSH sont habituellement plus faibles que la normale. Cette condition particulière ne peut être diagnostiquée avec certitude jusqu'à ce que les niveaux d'hormones thyroïdiennes de tomber en dessous de la normale.

Traitement de l'hypothyroïdie infraclinique

Le traitement de l'hypothyroïdie infraclinique est la même à celle de l'hypothyroïdie évidente. La lévothyroxine est dit être l'agent principal, plutôt que le traitement qui contient T3 ou Tri-iodothyeonine car elle a un peu une vie courte et donc il a besoin de doses quotidiennes multiples, afin de maintenir les taux sanguins d'être normale. Toutefois, la lévothyroxine a normalement juste la demi-vie et est partiellement changé à Tri-iodothyeonine dans le corps humain qui résulte en continu les concentrations sanguines physiologiques de deux T3 et T4 avec une seule dose. Une dose quotidienne de lévothyroxine jusqu'à 25 à 50 ug doit être donnée aux patients ayant une hypothyroïdie infraclinique. Cette première dose doit être maintenue pendant au moins 6 à 8 semaines avant la mesure des taux de TSH est répété pour diriger les ajustements de la posologie de lévothyroxine. L'objectif principal est de maintenir les niveaux de TSH à la normale, mais les doses doivent être augmentées si les niveaux de TSH reste normale et doit être réduit si les niveaux de TSH ou descendre en dessous de la normale.


Source : http://www.neosante.org/hypothyroidie-infraclinique-a02001736.htm

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